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全身无力后背痛是怎么回事
补充说明：全身无力后背痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身无力后背痛可能是肌炎、风湿性多肌痛、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、糖尿病性周围神经病变等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌纤维炎症为主要病理特征的一组异质性疾病，由于免疫介导和遗传因素导致肌肉组织损伤，引起乏力、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是老年人常见的自身免疫性疾病，主要累及四肢近端肌肉，出现对称性的肌无力。当病情活动时，可伴有发热、体重下降等全身不适的症状。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛等缓解症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特点是骨髓内浆细胞样淋巴细胞过度增生，这些异常的淋巴细胞可以分泌大量的单克隆IgM型免疫球蛋白，进而抑制正常的B细胞功能，导致身体免疫力降低，易感染。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，例如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击自身的正常组织和器官，可能会导致神经系统受累，从而引起背部疼痛和全身无力的情况发生。对于系统性红斑狼疮患者的治疗，主要是通过口服免疫调节剂来控制疾病的活动性，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是糖尿病的一种并发症，高血糖状态会导致神经细胞受损，影响神经传导功能，此时容易出现肢体麻木、刺痛感以及运动障碍等情况的发生。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物来进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，以减少糖尿病相关并发症的风险。必要时，应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。
2024-04-19 13:59
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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益气活血，养血安神。用于过度疲劳引起的心悸气短，四肢酸痛，全身无力，精神疲惫，烦躁失眠，食欲不振和病后体质虚弱。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
