首页> 内科> 血液科> 骨髓纤维化> 特发性骨髓纤维化的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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特发性骨髓纤维化诊断通常基于贫血、脾肿大、骨髓腔狭窄、血细胞减少以及巨球蛋白血症等症状,这些症状可能需要通过血液检查和骨髓活检来确认,建议及时就医。
1.贫血
特发性骨髓纤维化患者由于骨髓造血功能受损,红细胞产生减少,导致贫血。贫血的症状通常出现在血液学中,主要表现为面色苍白、乏力、头晕等。
2.脾肿大
脾脏是免疫器官之一,在骨髓纤维化时会代偿性增生,以补偿造血功能的下降。脾脏内有大量纤维组织沉积和髓外造血,此时会压迫邻近的胃肠道,导致消化吸收障碍,进而引发脾肿大的现象。脾肿大的体征常通过腹部触诊发现,可伴有上腹不适、食欲减退等症状。
3.骨髓腔狭窄
骨髓腔是容纳骨髓的空间,当发生特发性骨髓纤维化时,骨髓腔内的纤维组织会逐渐增多并压缩正常造血组织,导致骨髓腔狭窄。骨髓腔狭窄可能导致造血功能进一步受到抑制,加剧病情进展,临床表现可能包括贫血加重、白细胞计数下降等。
4.血细胞减少
血细胞减少可能是由于骨髓造血微环境损伤以及造血干细胞功能缺陷所致。造血干细胞无法正常分化成熟为各种血细胞,从而影响其数量。血细胞减少可能导致感染易感性增加、疲劳、活动后气促等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓纤维化晚期阶段可能会出现这种并发症。异常增生的浆细胞会产生大量的单克隆IgM免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高。巨球蛋白血症的症状可能包括黄疸、肾功能损害、神经系统紊乱等。
针对特发性骨髓纤维化,建议进行血常规、血生化、骨髓活检和血清蛋白电泳等检查项目。治疗措施可能包括应用芦可替尼、等药物,重症者需行异基因造血干细胞移植。患者应避免剧烈运动,以免加重脾脏负担,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入。

2024-03-21 16:38

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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