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白蛋白缺乏症是什么原因
补充说明：白蛋白缺乏症是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白蛋白缺乏症可能是由遗传性血清总蛋白降低、继发性低白蛋白血症、蛋白质-热能营养不良、肾病综合征、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血清总蛋白降低
遗传性血清总蛋白降低是由于基因突变导致生产白蛋白的肝脏细胞功能异常，无法正常合成和分泌白蛋白，进而引起血清总蛋白含量降低。这会导致血液中的水分向组织间隙渗透，引起水肿和其他相关症状。对于遗传性血清总蛋白降低，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.继发性低白蛋白血症
继发性低白蛋白血症是指由其他疾病引起的白蛋白水平下降，如感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤。这些疾病可能导致肝脏受损，影响白蛋白的合成和运输。针对继发性低白蛋白血症，需要积极治疗原发病，例如抗结核治疗肺结核，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物；如果是恶性肿瘤，则需配合医生通过手术切除的方式进行处理。
3.蛋白质-热能营养不良
蛋白质-热能营养不良是一种长期摄入不足的食物所致的营养缺乏病，会导致机体消耗自身的储备物质以维持生命活动，其中包括肝脏合成白蛋白的能力下降，从而引起白蛋白减少。改善饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量是关键所在。必要时可在医师指导下服用复方氨基酸胶囊、复方乳酸亚铁口服液等补充必要的营养成分。
4.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾脏损伤后，其过滤功能减弱，使血浆中更多的白蛋白漏出至尿液中，导致白蛋白浓度降低。患者可以在医生指导下应用氢片、硝苯地平控释片等药物控制血压，还可使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等药物抑制免疫应答，减轻肾脏炎症反应。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死并被纤维组织取代，导致肝脏的合成功能严重受损，包括白蛋白在内的多种蛋白质的合成能力显著下降，因此会出现血清总蛋白降低的现象。肝硬化的治疗通常需要综合考虑多种因素，其中可能涉及酒精性肝炎的治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝护肝类药物。
建议定期监测血清总蛋白水平，以便及时发现任何变化。同时注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重蛋白质-热能营养不良的情况。
2024-03-31 04:43
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
