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脑梗后遗症大便失禁怎么治疗
补充说明：脑梗后遗症大便失禁怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后遗症大便失禁可采取针灸治疗、中药外敷、生物反馈疗法、神经肌肉电刺激、抗胆碱药治疗。
1.针灸治疗
通过在特定穴位施以微弱电流刺激来改善盆底肌功能，从而控制排便。例如，在腰骶部、腹部等穴位进行电针刺激。适用于中风恢复期患者存在运动障碍但肌力正常的情况。
2.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成细粉后加水调制成糊状，外敷于患处，如当归、川芎等；还可遵医嘱使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等外用药。此法可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张及痉挛状态，有助于减轻便秘症状。适宜于因气血不畅引起的便秘型脑梗死后遗症所致的大便失禁患者。
3.生物反馈疗法
利用传感器监测身体信号，并将其可视化显示给患者，让其学习控制这些信号的方法，如心率变异性生物反馈。适合那些希望通过提高自我意识和控制能力来管理症状的个体。可以减少压力相关性消化问题导致的不适感。
4.神经肌肉电刺激
通过外部设备给予特定频率和强度的电流刺激受损神经，常用设备包括神经肌肉刺激器和表面电极贴片。针对脑梗死造成的下肢瘫痪、大小便失禁等情况有较好的效果。
5.抗胆碱药
这类药物能够阻断乙酰胆碱受体，降低膀胱壁平滑肌的兴奋性，延长排尿间隔时间，常用的抗胆碱药包括阿托品、山莨菪碱等。对于伴有轻度认知障碍的脑梗死后遗症患者，应慎用此类药物，以免加重病情。
脑梗死后遗症引起的大便失禁可能表明神经损伤严重，建议及时就医评估是否需要物理治疗或康复训练。
2024-04-01 19:08
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