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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食道痉挛的治疗可以考虑饮食调整、中药调理、肌肉松弛剂、抗胆碱药、肉毒素注射等方法。
1.饮食调整
通过减少食物摄入量、食用软食等方式减轻食道压力,缓解痉挛。适用于轻度症状患者,旨在改善生活习惯以减轻症状。
2.中药调理
中医认为食道痉挛可能与气滞血瘀有关,可通过活血化瘀、理气止痛的方剂如丹参饮合失笑散来缓解。此法适合长期存在轻微不适但不愿接受西药治疗者。
3.肌肉松弛剂
这类药物可以抑制乙酰胆碱的合成和释放,从而降低神经兴奋性,达到松弛平滑肌的目的。例如阿托品、山莨菪碱等。主要针对由胃食管反流病引起的食道痉挛。需注意个体差异及潜在副作用。
4.抗胆碱药
抗胆碱药能阻断乙酰胆碱受体,减弱胃肠蠕动和分泌功能,具有解痉效果。代表药品有东莨菪碱、颠茄片等。对于因功能性因素导致的轻微食道痉挛有效。使用时应注意可能出现口干、视力模糊等不良反应。
5.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经对肌肉的信号传导,使过度活跃的肌肉放松和平静下来。在严重且常规疗法无效的情况下考虑使用,需要专业医生评估风险后执行。
需要注意的是,在治疗食道痉挛的过程中,应避免吃过冷、过热或辛辣刺激的食物,以免加重症状。同时保持良好的姿势也有助于缓解痉挛,饭后适当散步亦可促进消化。

2024-02-08 16:23

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痉挛

痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)发生急遽而不自主的收缩,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等,都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。

  • 症状起因:一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失,引起肌张力增高,甚至肌痉挛。

  • 可能疾病: 破伤风 锌中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:保健科、内科、普外科

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