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老年人高渗性脱水的症状

发病时间:不清楚

老年人高渗性脱水的症状

补充说明:老年人高渗性脱水的症状

a******W 2022-05-02 23:23

高渗性脱水 口渴 嗜睡 昏迷 增高 口腔 黏膜干燥 神经 生理反应 肾脏 呼吸加快 呼吸急促 水肿 脑疝 葡萄糖注射液 氯化钠注射液

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人高渗性脱水的典型症状包括口渴、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、昏迷,严重时可导致生命危险,应尽快就医。
1.口渴
高渗性脱水时由于血液中钠离子浓度增高,细胞外液呈高渗状态,使细胞内水分向细胞外转移,导致口腔黏膜干燥。此时血浆渗透压升高刺激下丘脑前部渗透压感受器,通过神经通路传入大脑皮层产生渴觉。口渴感通常出现在中枢神经系统,是身体为了维持正常体液平衡而产生的生理反应。
2.尿量减少
高渗性脱水会导致肾小管和集合管的液体回流减少,进而影响到肾脏的浓缩功能,从而减少尿液的排出量。尿量减少可能发生在泌尿系统的任何部位,但主要是由肾单位的功能障碍引起的。
3.深大呼吸
高渗性脱水状态下,机体为保持水平衡会通过呼吸加快来增加水分蒸发,以降低体内溶质浓度;深大呼吸有助于提高肺泡通气量促进水分丢失。深大呼吸常伴有呼吸急促,可伴随胸部起伏明显,是一种代偿性的生理反应。
4.嗜睡
高渗性脱水会引起脑细胞水肿,导致颅内压力增高,进一步压迫脑干,影响睡眠中枢的功能,出现嗜睡的情况。嗜睡多表现为白天犯困、难以清醒,严重时可能出现昏迷。
5.昏迷
高渗性脱水严重时会导致脑组织缺水,引起脑疝形成,压迫脑干生命中枢,导致昏迷的发生。昏迷通常是指意识完全丧失,无法被唤醒,是多种疾病的共性表现。
针对高渗性脱水的症状,建议进行血液电解质分析、血钠检测等明确诊断。补充电解质溶液如5%葡萄糖注射液、0.45%氯化钠注射液等可以纠正电解质失衡。患者应避免剧烈运动,在天气炎热时注意补充水分,以免加重不适症状。

2024-01-27 13:23

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高渗性脱水

高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

适用药品

50%葡萄糖注射液

1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

葡萄糖注射液

1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。

葡萄糖注射液(塑瓶)

1 补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2 低糖血症;3 高钾血症;4 高渗溶液用作组织脱水剂;5 配制腹膜透析液;6 药物稀释剂;7 静脉法葡萄糖耐量试验;8 供配制GIK(极化液)液用。

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