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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人脱水是常见但易被忽视的健康问题,由于生理机能减退和口渴感知下降,更容易出现水分缺失。其症状表现具有一定的特殊性,需引起家庭和社会关注。
老年人脱水时口渴感可能不明显,但皮肤弹性会明显变差,按压后恢复缓慢。口腔黏膜干燥、口唇干裂也是常见表现。排尿量减少且尿液颜色加深,是身体减少水分排出的自我保护机制。眼窝下陷在老年群体中更为明显,因皮下脂肪和水分流失加剧。精神状态方面,可能出现嗜睡、反应迟钝或烦躁不安,严重时甚至出现意识模糊。由于老年人常伴有慢性疾病,脱水还可能诱发血压波动或电解质紊乱,加重原有病情。
老年人脱水风险较高,与肾功能减退、药物影响及主动饮水意识不足有关。日常需注意观察其皮肤状态、精神变化及排尿情况。发现异常时应及时补充水分,可选用口服补液溶液或淡盐水,分次适量饮用。若伴随呕吐、腹泻或意识障碍,需立即就医进行专业评估和处理。预防脱水应养成定时饮水习惯,尤其在高温环境或疾病期间需加强监护。

2025-09-04 15:41

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老年人脱水

体液丢失超出液体的摄入,临床上表现为细胞外液量减少,即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失,二者丢失程度可不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性失水;失水量>失钠,细胞外液渗透压>320mmol/L,血钠>150mmol/L,称高渗性脱水;失钠量>失水,细胞外液渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L,称低渗性脱水。按体液丢失的多少,脱水分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。

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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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