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尿毒症发生肾性骨病的主要原因
补充说明：尿毒症发生肾性骨病的主要原因
a******W 2022-05-02 23:23
尿毒症 肾性骨病 磷代谢紊乱 维生素D缺乏 甲状旁腺功能亢进
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尿毒症患者发生肾性骨病多是由于钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、继发性甲状旁腺功能亢进、肾脏合成活性维生素D减少以及肾小球滤过率下降等原因导致的，需要在医生指导下进行针对性治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指机体对钙和磷的吸收、利用和排泄失衡，导致血钙和血磷浓度异常。这会影响骨骼健康，引起骨质疏松或其他相关疾病。通过调整饮食结构，限制高磷食物摄入如动物肝脏等，有助于维持适当的钙磷平衡。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能导致钙吸收不足，进而影响骨密度和强度，增加骨折风险。补充维生素D可通过药物干预进行，例如口服维生素D滴剂或注射维生素D类似物。
3.继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进是由于钙磷代谢紊乱引起的甲状旁腺反应性增生，分泌过多的甲状旁腺激素，导致骨骼溶解和吸收，从而引发一系列病理生理改变。患者可在医生指导下使用西那卡塞片抑制甲状旁腺细胞增殖，改善病情。
4.肾脏合成活性维生素D减少
肾脏是合成活性维生素D的重要器官，当肾功能受损时，其合成能力下降，导致活性维生素D水平降低，影响钙的吸收和利用。对于轻度至中度肾功能不全的患者，可以考虑使用骨化三醇软胶囊以提高体内活性维生素D含量。
5.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降会导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼健康。如果肾小球滤过率持续下降，可能需要透析治疗来帮助清除体内的废物和液体潴留。
建议定期监测血钙、血磷和甲状旁腺素水平，以及骨密度检测，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱服用碳酸钙片补钙，有利于预防和纠正低钙血症。
2024-02-08 04:07
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
阿魏酸哌嗪片
本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
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祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛，调节嘌呤代谢功能，抑制血尿酸的沉积，溶解痛风结石。用于痛风性关节炎、痛风结节及痛风引起的并发症。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
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