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治疗真菌性脑膜炎应选用的药物是

发病时间:不清楚

治疗真菌性脑膜炎应选用的药物是

补充说明:治疗真菌性脑膜炎应选用的药物是

a******W 2022-05-02 23:22

真菌性脑膜炎 氟康唑 伏立康唑 氟胞嘧啶 念珠菌病 隐球菌病 真菌感染 性疾病 肝功能不全 念珠菌 角鲨烯 曲霉病 中性粒细胞减少 脑膜炎 睡眠

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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治疗真菌性脑膜炎可以考虑使用氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B或5-氟胞嘧啶等抗真菌药物。由于真菌性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,建议患者在专业医生的指导下进行用药,切勿擅自使用药物。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌病、隐球菌病等真菌感染性疾病。该药物能干扰细胞壁合成,从而抑制真菌生长。肝功能不全患者需慎用此药,使用时应监测肝功能。
2.伏立康唑
伏立康唑可用于耐氟康唑或其他唑类药物的白念珠菌及其他致真菌感染。本品为广谱抗真菌药,可逆性地抑制真菌固有膜上麦角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞外麦角鲨烯向羊毛固醇的转化,从而干扰真菌细胞壁的生物合成。肾功能减退者需要调整剂量。
3.泊沙康唑
泊沙康唑适用于侵袭性曲霉病及由非中性粒细胞减少引起的其他系统性真菌感染。本品为新型三唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌活性,对多种临床相关真菌均有抗菌作用。轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量;严重肾功能损害患者需谨慎使用。
4.两性霉素B
两性霉素B主要用于敏感菌所致的各种深部真菌感染。本品主要通过与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合,形成孔道,导致细胞内重要的物质外流,进而引起真菌细胞死亡。本品毒性较大,在应用过程中需严密监测患者的肾功能和电解质水平。
5.5-氟胞嘧啶
5-氟胞嘧啶用于敏感真菌特别是新型隐球菌所致脑膜炎和全身性感染。本品可干扰核酸代谢,使细菌停止于正在复制的间期细胞,从而起到杀菌作用。肾功能减退者需适当降低剂量。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意增减剂量或停药。患者在治疗期间应注意休息,保证充足睡眠,以支持免疫系统的正常运作。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担,影响药物吸收。

2024-03-27 19:11

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念珠菌病 (假丝酵母病 )

念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为,黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中,念珠菌病为机会感染性疾病。

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