首页> 内科> 神经内科> 脑血管痉挛> 如何治疗脑血管痉挛

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑血管痉挛的治疗可以考虑颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、钙通道阻滞剂等方法。
1.颅内压增高
颅内压增高通过降低颅内压力来缓解症状,具体包括使用甘露醇快速静滴、等渗透性脱水药。此方法适用于急性期脑血管痉挛导致的头痛、呕吐等症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血小板聚集和血液凝固,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。当脑血管痉挛是由动脉粥样硬化引起的时,可以考虑使用抗凝药物以改善血液循环。但需监测出凝时间及是否有出血倾向。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低纤维蛋白原水平来减少血小板活化和黏附,常用药物如注射用降纤酶。对于存在高纤维蛋白原血症且伴有微循环障碍的患者,可考虑应用本品。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物溶解已经形成的血栓,常用的溶栓药物包括尿激酶和链激酶。如果确诊为大面积脑梗死,则需要在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗。
5.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞外钙离子进入神经元,从而扩张脑血管,常用药物有尼莫地平片、硝苯地平片等。钙通道阻滞剂可用于控制高血压,进而预防脑血管痉挛的发生。
针对脑血管痉挛,应遵循医嘱调整生活方式,保持充足睡眠,避免过度劳累,以减轻症状。必要时,可在医师指导下服用尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管药物,有助于缓解不适症状。

2024-03-30 16:35

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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