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结核性脑膜炎是怎么引起的
补充说明：结核性脑膜炎是怎么引起的
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎可能是由结核杆菌感染、免疫系统功能低下、营养不良、长期使用免疫抑制剂、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入血液循环后，可通过血-脑脊液屏障引起中枢神经系统感染，导致结核性脑膜炎。患者会出现午后低热、夜间盗汗等症状。可遵医嘱服用异烟肼和利福平等药物进行抗结核治疗。
2.免疫系统功能低下
当机体免疫力下降时，无法有效抵御结核分枝杆菌的入侵和扩散，易发生结核病，包括结核性脑膜炎。针对免疫功能低下的原因进行针对性治疗是关键。如艾滋病患者需接受抗逆转录病毒治疗，非霍奇金淋巴瘤则需要化疗等。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，容易受到结核菌的侵袭，从而诱发结核性脑膜炎。补充营养是基础治疗手段之一，可以增加蛋白质摄入量，必要时可考虑口服或静脉注射营养支持治疗。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体对抗原产生耐受，降低对结核菌的防御能力，使结核杆菌易于侵入大脑并繁殖。减少免疫抑制剂剂量或停药可能有助于提高机体免疫力，进而控制病情发展。
5.糖尿病
血糖水平过高可能导致血管内皮细胞受损，促进细菌向中枢神经系统扩散，增加患结核性脑膜炎的风险。控制血糖是预防的关键步骤。患者应遵循医生指导，调整饮食结构，同时配合运动疗法来改善胰岛素敏感性。
建议定期监测体温变化，以早期发现异常升高现象；还可适当进行慢跑、游泳等有氧运动，增强自身抵抗力。
2024-02-17 05:49
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
