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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边大腿麻木可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、外周动脉疾病或糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致下肢疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致从腰部到脚部的放射性疼痛和麻木感。这可能是因为坐骨神经受到局部炎症、肿瘤或外伤的影响而出现水肿、粘连、变性移位的突出物以及纤维条索带对神经根的刺激和挤压。患者可遵医嘱服用非甾体类消炎止痛药物进行止痛处理,常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少,导致神经根受压,从而引发下肢麻木、无力等症状。手术减压是治疗腰椎管狭窄的有效方法之一,通过切除部分椎板和黄韧带扩大椎管容积以减轻神经压迫。
4.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块形成引起的血管狭窄或阻塞,影响肢体远端的血液供应,可能导致腿部麻木和其他症状。患者需要戒烟并遵循医嘱调整饮食结构,同时配合医生服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制病情发展。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖水平导致神经细胞受损,长期存在会使周围神经发生退行性病变,进而影响感觉功能,出现麻木的症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,适当增加低GI食物摄入比例,如燕麦、荞麦等,有助于稳定血糖水平。
针对左侧大腿麻木的情况,建议进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题,同时还需要进行肌电图检查以排除是否为周围神经病变所致。

2024-03-06 09:15

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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