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生化流产没有流血是怎么回事
补充说明：生化流产没有流血是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
生化流产没有流血可能与黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫腺肌病、甲状腺功能减退等病因有关。这些病因可能导致流产过程不典型，但仍然需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响胚胎着床和发育，从而引起生化妊娠。针对黄体功能不足，可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等进行补充治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔外的位置，当受精卵着床时遇到这些异常组织，可能会受到排斥而发生生化妊娠。对于子宫内膜异位症引起的生化妊娠，通常需要通过手术切除病变组织来治疗。如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连会影响精子进入子宫与卵子结合，进而影响受精卵着床，出现生化妊娠的现象。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫颈粘连松解术处理。
4.子宫腺肌病
子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，可使子宫肌层纤维增生、硬化，影响胚胎着床，导致生化妊娠的发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药改善不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致身体代谢率降低，影响雌激素水平，进而影响子宫内膜的生长和修复，可能导致生化妊娠。治疗甲状腺功能减退通常采用甲状腺激素替代疗法，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生殖系统疾病的症状，定期进行妇科检查和内分泌相关检查，如超声波检查、血液中的孕酮和人绒毛膜检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于维持正常的生理状态，减少生化流产的风险。
2024-04-02 02:55
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
