精选回答(1)
宝宝拉脱水表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、抽搐等症状,建议及时就医。
1.尿量减少
当存在腹泻等导致水分丢失过多的情况时,会引起血容量不足,刺激下丘脑渗透压感受器,进而减少抗利尿激素的分泌。抗利尿激素具有保水作用,可使肾小管重吸收水分增加,导致尿液浓缩而排出量减少。正常成人每日排尿约1-1.5L,婴儿则为0.5-1L。脱水时,由于体内水分减少,肾脏会减少尿液的产生以保留体内的水分,因此尿量会相应地减少。
2.口渴
脱水状态下,身体为了维持正常的生理功能需要更多的水分来参与代谢过程。此时中枢神经系统会通过调节机制增强抗利尿激素的作用,使水分从尿液中重新回到血液循环中,从而减少尿液的产生和排出。但同时也会刺激口腔黏膜上的感觉神经末梢,使人感到口渴。当患儿出现脱水时,其体内的钠离子浓度会升高,这种高渗状态会导致口腔黏膜干燥,从而引起口干舌燥的感觉。
3.皮肤弹性降低
脱水会导致血液中的钠离子浓度增高,引起细胞外液减少,从而使皮肤失去足够的水分支持而变得松弛。观察孩子的皮肤是否干燥、紧绷或者有皱纹,特别是眼窝、囟门和肘窝等处的皮肤皱褶。
4.嗜睡
脱水会影响大脑的功能,导致疲劳和昏昏欲睡的症状。这是因为脱水会导致血压下降,使得血液无法充分供应到大脑,从而引发疲劳感。注意观察孩子是否有明显的睡眠时间延长或白天过度嗜睡的情况。
5.抽搐
如果脱水严重,可能导致电解质紊乱,如低钠血症,这可能引起神经肌肉兴奋性增加,导致痉挛和抽搐。应关注任何不寻常的身体运动模式,特别是在手部、脚部或面部。
针对上述症状,可以进行体格检查、尿常规分析以及血生化检查,以评估水电解质平衡情况。对于新生儿脱水,轻度脱水可通过口服补液盐溶液进行纠正;重度脱水需立即就医接受静脉输液治疗。家长应注意监测孩子的液体摄入量和尿量,确保其日常活动适宜,避免长时间处于高温环境。
2024-04-03 15:02
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群:青少年
典型症状: 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查: 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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