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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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白血病样反应治疗后出现发热、乏力、出血倾向、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状时,应及时就医并进行血液学检查。
1.发热
白血病样反应是指机体免疫系统受到刺激后出现的一系列炎症反应,这些炎症反应会刺激体温调节中枢,导致发热。发热通常出现在全身各处,但以腋窝、口腔等部位较为明显。
2.乏力
白血病样反应时,由于白细胞异常增生和代谢紊乱,会导致身体消耗增加,从而引起乏力的症状。乏力感可能源于肌肉无力、活动耐力下降等情况,多见于四肢、躯干等部位。
3.出血倾向
白血病样反应中,由于白细胞数量增多,其中的原始细胞也会随之增多,进而影响凝血功能,使患者出现出血倾向。出血倾向可能导致皮肤黏膜下出血点、瘀斑等症状,严重者可有鼻腔、牙龈出血。
4.淋巴结肿大
当白血病样反应发生时,由于肿瘤细胞的浸润和增殖,会引起淋巴组织的异常增生,导致淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地较硬,移动性差,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。
5.胸骨压痛
胸骨是造血干细胞所在的部位,在白血病样反应状态下,此处的压力敏感度增高,轻微压迫即可引发疼痛。胸骨压痛可能是急性粒细胞性白血病的重要体征,患者可能会感到胸部不适或疼痛。
针对白血病样反应的治疗,建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺术及相关血液学检查。治疗措施包括化疗、靶向治疗或联合应用生物制剂。患者应保持良好的营养状态,避免感染风险,确保充足的休息,以支持机体对抗疾病。

2024-03-05 08:23

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小儿类白血病反应 (白血病样反应)

本病又称白血病样反应,是指机体受某种因素刺激后导致外周血白细胞数显著增高或出现幼稚细胞,很像白血病而不是白血病,是一种暂时性的白细胞增生反应。各种原因引起的中性粒细胞增多除慢性粒细胞白血病外,白细胞计数一般不超过50×109/L,但是偶尔可超过50×109/L,甚至100×109/L,同时血液中中性粒细胞核左移现象明显,并出现较多的晚幼粒细胞、中幼粒细胞,甚至少量的早幼粒细胞和原粒细胞。这种现象与慢性粒细胞白血病有些相似,因此成为类白细胞反应。其分型较多,包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型,其中以中性粒细胞型最多见。

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