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先天性脑血管畸形平时有什么症状
补充说明：先天性脑血管畸形平时有什么症状
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性脑血管畸形可能伴随头痛、癫痫发作、颅内出血、运动障碍和感觉异常等症状，这些症状可能因人而异，如果出现相关症状，应尽快就医进行MRI检查以确认诊断。
1.头痛
先天性脑血管畸形患者由于病变部位的血管壁薄弱或存在瘤样扩张，在颅内压增高的情况下容易导致头痛。这是由于脑血管收缩和舒张功能失调引起的。疼痛通常位于头部的一侧，可能呈搏动性痛或钝痛。
2.癫痫发作
先天性脑血管畸形可导致大脑神经元异常放电，从而引发癫痫发作。这是因为畸形血管团压迫或刺激周围正常脑组织，影响了神经递质的正常代谢和传导。癫痫发作可能会突然发生，表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。
3.颅内出血
当先天性脑血管畸形破裂时，血液会流入蛛网膜下腔或脑实质中，导致颅内压力急剧升高，引起剧烈头痛。出血会导致局部血流量增加，使脆弱的血管壁更容易破裂。出血的位置不同，症状也有所不同。例如，蛛网膜下腔出血可能导致剧烈头痛、恶心呕吐，而脑实质出血则可能引起偏瘫、失语等。
4.运动障碍
运动障碍可能是由脑血管畸形引起的缺氧或缺血所致。因为畸形血管团压迫或侵犯周围的神经细胞，导致其功能受损。患者可能出现肌力下降、行走不稳或协调困难等症状。
5.感觉异常
感觉异常可能源于脑血管畸形对周围神经纤维束造成的压迫或牵拉损伤，导致神经信号传导受阻或异常。患者可能感到麻木、刺痛或异常的皮肤敏感度。
针对先天性脑血管畸形的症状，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估脑部结构。治疗措施包括血管内介入治疗或开颅手术切除畸形血管。患者应避免剧烈运动，保持规律的生活作息，定期复查以监测病情变化。
2024-03-11 18:13
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
