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腰椎术后脑脊液漏头痛治疗
补充说明：腰椎术后脑脊液漏头痛治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎术后脑脊液漏头痛治疗可采取穿戴压力袜、体位引流、鼻腔填塞、腰椎穿刺引流、脑脊液置换等措施。
1.穿戴压力袜
穿戴压力袜通过加压促进静脉回流，减少颅内压增高引起的疼痛。用于轻度脑脊液漏患者以支持软组织修复。在术后早期使用效果更佳。
2.体位引流
体位引流利用重力作用帮助改变脑脊液流动方向，缓解头痛症状。对于轻微脑脊液渗漏且伴有头痛的情况具有一定的效果。需根据具体情况调整姿势。
3.鼻腔填塞
鼻腔填塞可以封闭鼻孔，减少脑脊液从鼻腔流出，从而减轻头痛。适用于存在轻微脑脊液漏且伴随轻微头痛的患者。应紧密填充但避免过度压迫。
4.腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流通过释放脑脊液降低颅内压力来缓解头痛。对于有明显脑脊液漏伴严重头痛的患者是一种有效的应急处理手段。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是将患者的脑脊液移除一部分再注入无菌生理盐水，以达到平衡颅内压力的目的。此方法适合于因脑脊液循环障碍导致的头痛、呕吐等症状。实施时需严格控制置换量以防引起其他并发症。
术后脑脊液漏引发的头痛可能需要针对原发性疾病的进一步治疗，如感染引起的可考虑抗生素治疗；而针对脑脊液漏本身则需行修补手术。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-13 07:10
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
多发人群：颅脑外伤的患者
典型症状： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
临床检查： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
盐酸丙卡特罗片
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肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
