首页> 妇产科> 产科> 孕晚期胎死腹中的原因

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕晚期胎死腹中的原因可能有脐带绕颈、羊水过少或过多、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.脐带绕颈
当胎儿活动过于频繁时,可能会导致脐带缠绕在颈部,影响到血液供应和氧气交换,从而引起缺氧、窒息等问题。如果只是轻度的脐带绕颈,通常不需要特殊处理,定期监测即可。但如果出现严重的情况,则需要及时进行剖宫产手术。
2.羊水过少或过多
羊水过少或过多都会对胎儿造成压迫或限制其活动空间,进而增加胎儿窘迫的风险,可能导致胎死腹中。羊水过少时可通过静脉输液维持正常羊水量;而羊水过多则需穿刺引流减压。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛,使子宫胎盘血流减少,胎儿供血不足,严重时可引起胎盘早剥、胎死宫内等后果。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病若血糖控制不佳,会引起胎儿生长受限、畸形甚至死亡。患者应通过饮食调整和适量运动来控制血糖,如效果不佳还需遵医嘱口服降糖药或胰岛素治疗。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部剥离,导致胎儿血液循环受阻,引起胎儿缺氧和缺血,严重时可导致胎儿死亡。对于重度胎盘早剥,常需紧急行剖宫产术终止妊娠。
针对孕晚期胎死腹中的风险,建议孕妇定期进行超声波检查以监测胎儿状况,保持良好的孕期管理,包括合理膳食和适度运动。必要时,可以考虑进行NST生物物理评分评估胎儿健康状态。

2024-03-24 14:33

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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