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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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部分妇科疾病,如宫颈癌前病变、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫腺肌病和输卵管积水等,阴超检查可能无法明确诊断。如果患者存在相关症状或疑虑,建议进行进一步的盆腔MRI或CT检查以获得更准确的诊断信息。
1.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变通过阴超无法直接观察到,需要结合细胞学检查或人乳头瘤病毒检测来评估。医生会使用特制的探头轻柔地插入患者的阴道,以获取宫颈组织样本或图像。
2.子宫内膜异位症
阴超可以辅助诊断子宫内膜异位症,但不能完全确认诊断,需结合其他检查结果综合判断。患者仰卧于检查床上,医生会在其外阴和阴道涂抹少量润滑剂后将带有冷凉感的小圆筒状设备轻轻放入阴道内,在移动过程中查看并记录异常情况。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常难以通过阴超检出,若为恶性则可发现,此时应进一步做腹腔镜检查、剖腹探查等确诊。患者平躺于检查床上,医生会将一个小型装置插入阴道中,然后利用高频声波成像内部结构。
4.子宫腺肌病
阴超是常规的影像学检查手段,对于子宫腺肌病的诊断具有重要意义。患者取膀胱截石位,医生将阴超探头轻柔地放置于阴道内,围绕子宫旋转扫描。
5.输卵管积水
输卵管积水可通过阴超检查出来,表现为附件区增厚、积液暗区等异常回声。患者采取膀胱截石位,医生将阴超探头轻柔地置于阴道内,沿盆腔底部滑动以评估两侧输卵管的情况。
进行以上各项检查前,应避免进行任何可能影响生殖系统生理状态的行为,如性生活。若有不适症状,应及时就医咨询。

2024-02-21 22:15

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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