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男性叶酸低是什么原因
补充说明：男性叶酸低是什么原因
a******W 2022-05-03 21:04
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性叶酸低可能是巨幼细胞性贫血、抗叶酸剂药物使用、遗传性叶酸代谢障碍、长期酗酒、缺乏维生素B12摄入等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于DNA合成受阻导致红细胞无法正常成熟而引起的贫血。叶酸作为DNA合成的重要辅酶，其缺乏会影响DNA的复制和修复，进而影响红细胞的生成。补充叶酸可以纠正DNA合成异常，促进红细胞的成熟和释放，从而改善贫血症状。
2.抗叶酸剂药物使用
抗叶酸剂通过抑制二氢叶酸还原酶的活性，减少叶酸向活化形式转化，进而干扰核酸合成，导致巨幼细胞性贫血的发生。停用相关药物可使叶酸水平恢复正常，如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等。
3.遗传性叶酸代谢障碍
遗传性叶酸代谢障碍是由基因突变引起的一种先天性疾病，会导致叶酸吸收、转运和利用缺陷，继而导致叶酸缺乏。可通过口服叶酸制剂进行补充，如叶酸片、复合维生素片等。
4.长期酗酒
长期酗酒可能导致叶酸吸收不良，同时酒精本身具有抑制叶酸利用的作用，因此会引起叶酸偏低。戒酒后随着机体功能逐渐恢复，叶酸水平也会逐步回升至正常范围。
5.缺乏维生素B12摄入
维生素B12参与叶酸循环中的甲基转移反应，缺乏维生素B12会影响叶酸的利用，导致叶酸储备下降。适当食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类和乳制品，有助于提高体内叶酸含量。
建议定期监测血常规和叶酸水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺、血生化检查以及叶酸生物利用度测定等进一步的实验室检测。
2024-03-02 15:41
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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