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前列腺手术后为什么还漏尿
补充说明：前列腺手术后为什么还漏尿
a******W 2022-05-03 21:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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前列腺手术后还漏尿可能是由尿道括约肌损伤、术后尿路感染、术后尿潴留、术后尿道狭窄、术后尿道憩室等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道括约肌损伤
由于手术过程中对尿道括约肌造成损伤，导致其功能部分或完全丧失，无法正常控制排尿。可通过盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法等非手术方法进行康复训练。
2.术后尿路感染
术后尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致膀胱和尿道黏膜充血水肿，进而影响正常的排尿功能。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素或喹诺酮类抗生素。
3.术后尿潴留
术后尿潴留是指尿液在膀胱内不能顺利排出，可能是手术创伤引起神经损伤或尿道梗阻所致。轻度尿潴留可尝试热敷下腹部或听从医生指导进行针灸治疗；重度则需及时就医进行导尿术。
4.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄指尿道在手术后出现瘢痕组织形成而变得狭小，使尿流受阻。这会影响尿液的顺畅流动，从而导致尿失禁。对于轻度至中度的尿道狭窄，可以考虑行球囊扩张术来缓解症状。
5.术后尿道憩室
术后尿道憩室是因为手术时局部组织缝合不全或者愈合不良，使得尿道壁的一部分形成了一个向外突出的小袋状结构，在排尿时这些液体积聚在憩室内，导致压力增加并压迫到周围的组织，进而引起尿失禁的现象发生。如果憩室较小且无症状，则无需特殊处理；较大者可能需要再次手术切除。
患者应保持良好的个人卫生习惯，以减少术后并发症的风险。建议定期复查，包括尿流动力学评估、膀胱超声检查以及必要时的影像学检查，以便监测病情变化。
2024-03-16 06:03
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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