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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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取卵后肚子大可以考虑腹腔积液引流、腹水吸收剂、利尿剂、腹膜透析、腹腔穿刺术等方法来缓解。如果症状持续不改善或伴有其他不适,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔积液引流
腹腔积液引流通过将积聚在腹部的液体引流出体外来缓解腹部膨胀。此过程通常在手术室内由专业医生完成。腹腔积液引流适用于因各种原因导致的长期或大量腹腔积液引起严重症状或并发症的情况。
2.腹水吸收剂
腹水吸收剂旨在促进腹腔内液体向血液循环系统的转运,从而减少腹水量。其机制主要是通过增加腹膜毛细血管通透性实现的。腹水吸收剂适用于轻至中度腹水且不适合行腹腔穿刺术的患者。
3.利尿剂
利尿剂可以增强肾脏排水能力,减轻水肿。其机制是通过影响肾小球滤过率、肾小管重吸收和分泌功能等途径发挥作用。利尿剂可用于改善轻至中度腹水患者的液体潴留情况。
4.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分。腹膜对溶质具有高度选择性的通透性保证了有效清除毒素的同时减少营养物质丢失。腹膜透析适用于慢性肾衰竭引起的腹水管理。
5.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是在局部麻醉下经皮肤穿入腹壁抽取腹腔内积液的一种微创手术。可迅速减压并获得诊断及治疗信息。腹腔穿刺术常用于急性胃穿孔、肝硬化腹水等紧急状况下的应急处理。
术后应密切监测身体反应,如发现异常肿胀持续不退,应及时告知医护人员,并完善相关检查以明确是否存在卵巢过度刺激综合征或其他潜在疾病。

2024-03-21 22:36

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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