发病时间：不清楚
术前血糖高对手术的影响
补充说明：术前血糖高对手术的影响
a******W 2022-05-03 21:06
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术前血糖高会增加手术部位感染风险增加、术后伤口愈合不良、麻醉风险增加、代谢紊乱以及心血管事件风险增加。
1.手术部位感染风险增加
术前血糖高可能导致白细胞功能受损，降低机体抗感染能力。这会增加手术部位细菌定植和感染的可能性，延长住院时间和恢复时间。
2.术后伤口愈合不良
高血糖水平可影响蛋白质合成及胶原纤维形成，干扰伤口修复过程。导致伤口愈合延迟、愈合不完全甚至形成糖尿病足等严重并发症。
3.麻醉风险增加
高血糖状态下中枢神经系统对麻醉药物敏感性提高，易引起意识丧失或苏醒延迟等问题。同时还会加剧心血管系统负荷，进一步提升麻醉风险。
4.代谢紊乱
术前血糖偏高可能诱发应激性高血糖，此时胰岛β细胞分泌的胰岛素不足以控制血糖水平。若未及时处理，会导致长时间的高血糖状态，出现代谢紊乱的现象。
5.心血管事件风险增加
高血糖状态下，血容量增加，心脏需额外做功以维持血液循环，长期如此会导致左心室肥厚。此外，高血糖还促进动脉粥样硬化的发生与发展，使冠状动脉狭窄或堵塞，从而增加心血管事件的发生风险。
建议定期监测血糖水平，避免术前血糖过高。饮食方面宜选择低糖、富含膳食纤维的食物如燕麦片、荞麦面等，有助于稳定血糖。
2024-04-21 21:27
举报相关问题
向医生提问
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
