发病时间：不清楚
血小板低一定要做骨穿吗
补充说明：血小板低一定要做骨穿吗
a******W 2022-04-26 19:02
血小板减少 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤 免疫球蛋白 全血细胞减少
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血小板低不一定需要立即进行骨髓穿刺。
虽然骨髓穿刺是确定血小板减少原因的重要手段之一，但并非所有情况下都必须立即进行。首先，如果患者的血小板计数在一定范围内波动或者没有持续下降的趋势，可以考虑暂时观察，不必急于进行骨髓穿刺。其次，对于某些特定类型的血小板减少，如感染后出现的轻度血小板降低，通常会随着原发感染的控制而自行恢复，此时也不必马上进行骨髓穿刺。此外，对于一些急性发作的血小板减少病例，由于病情变化较快，可能会有自限性好转的情况，此时也可以暂不进行骨髓穿刺，而是密切监测血象变化。
患者可能处于巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病的活动期，在疾病进展过程中会出现免疫系统的异常活化，导致巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病的发生和发展。这些疾病会导致浆细胞过度增殖，并产生大量单克隆免疫球蛋白，进而抑制正常造血功能，包括红细胞、白细胞和血小板的生成，引起全血细胞减少。
针对血小板减少的治疗应个体化，需权衡风险与收益。除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。建议定期复查血常规，以了解血小板的变化情况，避免剧烈运动或接触可能导致出血的物品，以免加重出血风险。
2024-04-03 08:28
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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清热解毒，补益肝肾。用于白血病热毒壅盛，肝肾不足证及放疗和化疗引起的血细胞减少等症。
