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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脸黑消瘦可能是由肾上腺皮质功能减退症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症、糖尿病、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素分泌不足导致黑色素沉着增加和体重下降。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排毒能力降低,废物和毒素在体内积累,引起皮肤色素沉着和水肿。治疗通常包括控制原发病、限制蛋白质摄入以及透析等。例如,血液透析是常见的治疗方法之一。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,新陈代谢加速,身体消耗过多的能量,可能导致体重减轻;同时,血液循环加快,面部毛细血管扩张,可能出现面色潮红的现象。针对甲亢的治疗可能涉及抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变,影响皮肤的营养供应,进而导致肤色加深;此外,长期高血糖还会影响脂肪代谢,导致体重下降。口服降糖药格列齐特、胰岛素注射等可用于控制血糖水平。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤压迫周围组织结构,导致消化不良,进而出现食欲不振、体重下降等症状;癌症本身也可能刺激机体产生炎症反应,引起发热,从而导致脸色发黄。手术切除肿瘤是主要的治疗方式,如内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术等。
建议定期监测血压、血糖和电解质平衡,以评估病情变化。必要时,应进行肾功能测试、甲状腺功能测定和血清电解质分析等实验室检查。

2024-03-04 01:18

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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