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胆结石右后腰疼痛是什么原因
补充说明：胆结石右后腰疼痛是什么原因
a******W 2022-05-03 21:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石右后腰疼痛可能是由胆管梗阻、胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管梗阻
由于胆管内出现结石或其他物质导致其管道狭窄或完全堵塞，引起胆汁流动受阻，进而引发胆管扩张、炎症和感染。这些病理变化会导致胆管壁受到刺激和损伤，从而引发右后腰部疼痛。手术切除病变组织是解决胆管梗阻的有效方法，如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝穿刺胆道引流术等。
2.胆囊炎
当胆管梗阻发生时，胆囊分泌的胆汁无法顺利流入小肠，导致胆囊内的压力升高，进而诱发胆囊炎。胆囊发炎时会引起局部黏膜充血水肿和渗出，严重时可形成坏疽性胆囊炎，此时就会出现剧烈腹痛的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊进行缓解。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，当胆管发生梗阻时，容易继发细菌感染而引发胆管炎。炎症因子刺激周围神经，可能会放射至右后腰部，引起疼痛。患者可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
4.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染引起，当胆管发生梗阻时，可能导致肝脏血液循环不畅，易滋生细菌，引发肝脓肿。肝脓肿会对周围的组织产生压迫和刺激作用，导致右后腰部出现疼痛感。患者可以遵医嘱通过经皮肝穿刺引流术的方式将脓液排出体外。
5.肾结石
如果存在肾结石且结石掉落到输尿管中，就有可能会堵塞输尿管下端，使肾脏产生的尿液无法正常排出，造成肾盂高压，引发肾绞痛。这种疼痛有时会向后背部放射，所以会出现右后腰疼的现象。对于肾结石，一般可通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
针对胆结石伴右后腰疼痛的症状，建议患者及时就医并进行超声检查以评估病情。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如CT扫描或MRI，以确定结石的位置和大小，以及是否存在其他并发症，如胆管梗阻。
2024-02-26 15:46
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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