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为什么停经两个月B超还看不到孕囊
补充说明：为什么停经两个月B超还看不到孕囊
a******W 2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
停经两个月B超还看不到孕囊可能是因为妊娠黄体功能不足、异位妊娠、先兆流产、宫腔粘连、子宫内膜炎等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.妊娠黄体功能不足
由于体内孕激素分泌不足，导致子宫内膜发育不良，从而影响胚胎着床和生长。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等。
2.异位妊娠
当受精卵没有成功着床于输卵管而是在其他部位着床时，会导致输卵管破裂出血，引起腹痛、阴道流血等症状。此时会出现HCG水平升高但B超无法检测到孕囊的情况。手术切除受影响的输卵管是常见的治疗方式，例如开腹手术、腹腔镜下输卵管切除术等。
3.先兆流产
如果孕妇存在先兆流产的问题，在停经期间可能会出现短暂的排卵延迟或者未排卵，因此在停经两个月后进行B超检查可能无法看到孕囊。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息、使用药物保胎，如遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4.宫腔粘连
宫腔粘连会影响胚胎着床和发育，导致B超检查时无法清晰显示孕囊位置。轻度宫腔粘连可通过宫腔镜手术进行分离，重度者需行子宫扩张术或宫颈环扎术。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜受损，进而影响胚胎着床和发育。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
建议患者定期复查B超以监测孕囊的位置和大小，同时关注任何异常出血或其他不适症状。必要时，医生可能会推荐进行血液HCG水平检测以及甲状腺功能检查，以进一步评估妊娠状况。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于降低流产风险。
2024-04-25 11:37
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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