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胃大部切除术后为什么会出现倾倒综合症
补充说明：胃大部切除术后为什么会出现倾倒综合症
a******W 2022-05-03 21:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃大部切除术后出现倾倒综合症可能与食物快速进入小肠、小肠运动功能紊乱、小肠黏膜病变以及小肠激素分泌异常有关。倾倒综合症通常需要及时治疗，患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.食物快速进入小肠
胃大部切除术后，由于幽门括约肌失去正常的解剖位置，导致食物快速进入小肠。因此，在饮食上需要遵循少量多餐的原则，每次进食量不宜过多。
2.小肠运动功能紊乱
小肠运动功能紊乱是指小肠蠕动过快或过慢，影响食物在小肠中的消化和吸收，进而引起倾倒综合征。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行缓解，如西沙必利片、莫沙必利片等。
3.小肠黏膜病变
小肠黏膜病变包括炎症性肠病、感染性肠炎等，可导致小肠吸收功能受损，进而引发倾倒综合征。针对小肠黏膜病变，患者可以遵医嘱服用硫酸锌口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物改善不适。
4.小肠激素分泌异常
小肠激素分泌异常会影响小肠对葡萄糖的调节作用，可能导致血糖波动过大，从而引发倾倒综合征。对于激素分泌异常的情况，建议到医院做进一步的检查，例如血常规、便常规以及胰腺超声波检查等。必要时也可以配合医生通过腹腔镜下十二指肠空肠吻合口成形术的方式进行处理。
此外，患者还需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，患者应避免食用高糖食品，如糖果、蛋糕等，以减少倾倒综合征的发生风险。
2024-02-11 23:38
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胃大部切除术是我国治疗溃疡病常用的手术方法，多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3～3/4，包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须，在切除技术有困难时，可以加以旷置，如手术后食物不再通过，所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。
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