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能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
补充说明：能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
a******W 2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
能引起脂溶性维生素缺乏的黄疸可能由胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻、胆汁分泌不足或慢性酒精性肝病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝脏组织纤维化和结构改变导致胆汁流动受阻，从而引起胆汁在肝细胞内淤积。这会影响脂溶性维生素A、D、E、K等物质的吸收和利用。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以促进胆汁排泄。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，进而影响脂溶性维生素的吸收和利用。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物的应用。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流入小肠，使得胆汁无法帮助脂溶性维生素被小肠吸收，从而导致这些维生素缺乏。对于胆道梗阻的治疗，可采用手术切除病变部位的方法来恢复胆汁流通，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由多种原因引起，如长期饮食不当、药物副作用、遗传因素等，此时消化脂肪的能力下降，导致脂溶性维生素吸收不良。补充脂溶性维生素是治疗胆汁分泌不足所致脂溶性维生素缺乏的主要方法，可通过口服维生素制剂如维生素AD胶丸、维生素E软胶囊等方式来进行补充。
5.慢性酒精性肝病
慢性酒精性肝病患者的肝细胞受损，可能导致胆汁合成和分泌减少，进而影响脂溶性维生素的吸收和代谢。戒酒是治疗慢性酒精性肝病的关键措施，同时配合营养支持治疗，如遵医嘱服用复方氨基酸注射液、葡萄糖注射液等，有助于改善病情。
建议定期监测血清中脂溶性维生素水平，特别是对于存在上述疾病的患者，以早期发现并纠正其缺乏状态。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以评估胆道系统的状况。
2024-03-16 00:47
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脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，它们不溶于水，而溶于脂类及脂肪溶剂。脂溶性维生素在食物中与脂类共同存在，并随脂类一同吸收。吸收后的脂溶性维生素在血液中与脂蛋白及某些特殊的结合蛋白特异地结合而运输。脂溶性维生素A、D、E、K具有一定的生物功能，一旦缺乏就会出现相应的症状。
症状起因：引起维生素缺乏病发生的原因很多，但随着社会的进步，科学的发展，以前那种典型的维生素缺乏症如夜盲症、坏血症、脚气病等已不多见。除了疾病的影响外，就目前的社会情况而言，维生素缺乏的原因不是因为生活的贫困，而多是由于科学的营养卫生知识不足，简述如下：(一)维生素的摄入量不足食物构成及膳食调配不合理或严重偏食使某些维生素供给不足;或者对食物的储存、加工及烹调方法不当造成维生素的大量破坏和丢失。淘米过度、煮稀饭加碱、面粉加工过细，可使维生素BI大量丢失破坏;油炸面食中的维生素也多被破坏;新鲜食物储存过久，维生素C可被破坏;蔬菜先切、后洗、再炒或加碱，其中的维生素C几乎全部丢失。(二)维生素的吸收障碍多见于消化道疾病患者。如脂类消化吸收的障碍可严重降低脂溶性维生素的吸收。(三)需要量增加机体在某些生理或病理情况下对维生素的需要量特别的增多，若不及时补充则引起维生素相对不足。如生长发育期的儿童、孕妇、乳母、重体力劳动者或传染病患者。(四)食物以外的维生素供给不足如长期服用抗生素可使肠道正常菌丛生长受到抑制，从而影响其合成某些维生素，如维生素K、B6、叶酸、PP等;日光照射不足，则常可使皮肤内维生素D的生成不足，从而引起小儿佝偻病或成人软骨病。
就诊科室：营养科
