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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童碱性磷酸酶水平达1000U/L多考虑维生素D缺乏性佝偻病、骨软化症、恶性肿瘤骨转移、肝豆状核变性、巨球蛋白血症等疾病状态,这些疾病可能导致骨骼代谢异常活跃。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱和骨骼生长障碍的一种慢性营养性疾病。此病会导致骨骼矿化不全,进而影响骨骼发育。补充维生素D可以促进肠道对钙的吸收,从而改善病情,常用的药物包括维生素AD滴剂、维生素D3等。
2.骨软化症
骨软化症是由多种原因引起的严重钙磷代谢障碍,使骨基质不能正常钙化而引起的一组全身性骨病。主要表现为生长缓慢、颅骨软化等症状。患者可以在医生指导下使用维生素D滴剂、阿伦磷酸钠片等药物进行治疗。
3.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移是指癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到骨骼中并形成新的肿瘤。这会导致骨骼强度下降,容易发生骨折,进而出现疼痛、肿胀等症状。针对恶性肿瘤骨转移,可遵医嘱采用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,常用药有唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液等。
4.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性的铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部退行性病变。铜在体内的积累会影响神经系统的功能,造成运动协调障碍、智力减退等问题。患者可在医生指导下服用青霉胺片、锌剂等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并分泌入血,导致高黏滞状态。高黏滞状态使得血液循环阻力增加,组织器官供血减少,从而引起一系列临床表现。对于巨球蛋白血症,可遵照医生的意见选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议定期监测患儿的生长发育情况,以及关注是否伴随其他症状如贫血、食欲不振等。必要时,可能需要进一步的血液学检查,如血清钙、磷水平检测,以评估病情。

2024-01-28 21:30

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骨转移 (癌症骨转移)

骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。

  • 症状起因:通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤转移癌病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。

  • 可能疾病: 小儿转移性骨肿瘤 小儿骨肉瘤 筋骨懈堕 软组织肉瘤 颞骨和下颔骨关节异常

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科、肿瘤

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