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肺部手术后气喘怎么回事
补充说明：肺部手术后气喘怎么回事
a******W 2022-04-25 18:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部手术后气喘可能是由术后肺部感染、术后胸腔积液、术后肺不张、术后支气管痉挛、术后胸膜粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入呼吸道引起的炎症反应，导致气道狭窄和呼吸困难。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于创伤或炎症引起胸膜腔内液体积聚，压迫肺组织导致气促。胸腔穿刺引流是一种常见的治疗方法，通过抽取积液来缓解症状。
3.术后肺不张
术后肺不张是由于手术后肺组织萎陷或塌陷，影响气体交换，导致呼吸困难。肺膨胀训练可以促进肺部复张，包括呼气末正压通气和胸部物理治疗。
4.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛是由于手术麻醉药物的影响或者患者自身因素导致的支气管平滑肌收缩，从而出现气喘的情况。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行解痉平喘治疗。
5.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是因为手术过程中胸膜受到损伤，导致纤维蛋白沉积形成粘连带，限制了肺部运动，引起气短。胸腔镜下粘连松解术是治疗胸膜粘连的一种微创手术方法，通过切除粘连带以恢复胸膜正常活动性。
术后应定期复查胸部CT或X光片，监测肺部状况。必要时，建议进行肺功能测试或高分辨率CT扫描以评估肺部是否恢复正常。
2024-04-03 11:25
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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