首页> 内科> 神经内科> 老人突然不会说话了怎么回事一会又好了

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人突然不会说话了可能是由脑梗死、短暂性脑缺血发作、焦虑症、癫痫、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑语言中枢受损时,可能会出现突发性的失语现象。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死再发生,但需定期监测出凝状态。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指大脑血液供应暂时中断,通常持续数分钟至数小时,引起局部神经功能缺失的症状。这种发作可能包括失语。颅内血管超声和磁共振血管造影术可用于评估颈动脉和椎-基底动脉系统是否存在狭窄或栓塞。
3.焦虑症
焦虑症患者在受到惊吓或其他应激事件后,易出现交感神经兴奋,此时肾上腺素分泌增多,会引起心率加快、血压升高等表现,严重时会导致意识丧失,从而出现暂时性失语的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行缓解,比如片、氯硝西泮片等。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由脑细胞异常放电引起的一系列临床综合征,包括失神、抽搐等症状。若为复杂部分性发作,可能导致暂时性失语。脑电图检查有助于诊断癫痫类型,常作为常规辅助手段。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间休息不足,影响脑部供血供氧,进而影响言语功能,表现为晨起后一段时间内不能正常说话。建议改善生活习惯,保持规律作息时间,必要时可在医生指导下服用佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等安眠药促进睡眠。
针对老年人突然失语的情况,家属应注意观察其日常活动是否受限,以及是否有其他认知障碍的表现。建议进行头颅MRI以排除结构性病变,同时进行血液生化检查,特别是电解质水平检测,以排除电解质紊乱所致的神经系统症状。

2024-02-28 10:41

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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