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儿童性激素结合球蛋白偏高是什么原因
补充说明：儿童性激素结合球蛋白偏高是什么原因
a******W 2022-04-25 18:27
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儿童性激素结合球蛋白偏高可能是由先天性肾上腺皮质增生、肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质瘤、肾上腺皮质增生症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成酶系中的一种或多种关键酶缺乏，使皮质醇、雄激素和皮质素等物质不能正常代谢。这会导致体内性激素结合球蛋白水平升高。糖皮质激素替代疗法是常用的治疗方法，如氢化可的松或，以补充体内缺失的皮质醇。
2.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，当肿瘤细胞快速生长时，可能会刺激机体产生更多的性激素结合球蛋白来对抗癌症的影响。因此会出现性激素结合球蛋白偏高的现象。手术切除肿瘤是主要的治疗方式，对于晚期患者也可考虑进行化疗，常用药物包括依托泊苷、顺铂等。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质组织出现不同程度的增生肥大，此时体内的皮质醇分泌量增加，进而引起性激素结合球蛋白偏高的现象发生。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.肾上腺皮质瘤
肾上腺皮质瘤能自主地产生皮质醇，导致血清中的皮质醇浓度增高，从而反馈性的抑制垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素，使性激素结合球蛋白降低，但并不能完全抑制肾上腺皮质的分泌功能，所以会出现性激素结合球蛋白偏高的现象。肾上腺皮质瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，例如腹腔镜下肾上腺皮质瘤切除术。
5.肾上腺皮质增生症
肾上腺皮质增生症是一组以肾上腺皮质增生为特征的常染色体隐性遗传病，由于皮质醇合成不足，机体通过负反馈调节机制促进ACTH释放增多，刺激肾上腺皮质增生，进一步促使性激素结合球蛋白合成增多。肾上腺皮质增生症的治疗主要是激素替代疗法，可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸可的松等皮质激素类药物进行治疗。
针对儿童性激素结合球蛋白偏高的情况，建议定期监测激素水平变化，同时注意营养均衡，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间。必要时，可以进行内分泌科的相关检查，如ACTH测定、雄激素水平检测等，以评估是否存在潜在的内分泌紊乱。
2024-02-13 22:27
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动 员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查：
就诊科室：内分泌
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
