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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部按摩咯咯响可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、韧带松弛、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,椎间盘内的压力增加,导致纤维环破裂和髓核组织移位。当进行背部按摩时,这些突出的部分可能会被挤压或摩擦,从而产生咯咯声。对于腰椎间盘突出患者,建议减少腰部负重、佩戴支具保护等,同时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,可能导致局部血液循环受阻,引起背部僵硬和疼痛。按摩可以促进血液循环,但有时会导致气泡破裂而发出咯咯声。针对腰肌劳损,可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状,日常生活中注意休息,避免久坐久站。
3.韧带松弛
韧带松弛可能使脊柱稳定性下降,在按摩过程中容易出现关节错动,导致背部咯咯作响。对于韧带松弛的情况,需要通过针对性的功能锻炼加强脊柱周围肌肉的力量,如燕飞动作练习,以增强脊柱的稳定性和支撑力。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性疾病,主要累及膝关节、髋关节等大关节,但也可能影响脊柱。脊柱上的软骨逐渐磨损,导致关节面不平滑,运动时易发生喀嚓声。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,改善生活质量。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是免疫介导的炎症性疾病,通常从骶髂关节开始,向上蔓延至脊柱中轴,最终导致脊柱强直。由于关节囊和韧带附着处的炎症反应,按摩时可能会听到响声。患者可遵照医生的意见口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
此外,建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。在治疗期间,应避免剧烈运动,以免加重背部负担,不利于疾病的恢复。

2024-04-25 18:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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