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拔牙后一个月后脸肿痛的原因
补充说明：拔牙后一个月后脸肿痛的原因
a******W 2022-05-05 21:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后一个月后脸肿痛可能是感染引起的干槽症、术后血肿、面部间隙感染、局部软组织损伤、急性冠周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常发生在拔牙后24-72小时内，由于细菌感染导致牙槽窝内组织坏死。这会导致剧烈疼痛和口腔异味。可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在组织间隙积聚形成血块所致。血肿压迫周围神经可引起脸部肿胀和疼痛。对于较小的血肿，可通过冷敷缓解肿胀；较大者需穿刺引流以促进血液吸收。
3.面部间隙感染
面部间隙感染是由牙齿或其他口腔感染扩散到邻近的面颊、颌骨等处所引起的炎症反应。此时可能会出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
4.局部软组织损伤
局部软组织损伤可能由拔牙时对周围组织造成机械性伤害引起。轻微的损伤可能导致局部充血水肿而引起疼痛。建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
5.急性冠周炎
急性冠周炎多为智齿萌出不全或存在阻生导致局部牙龈瓣与牙冠之间形成狭窄而深的盲袋，易积存食物残渣和菌斑，经常发生冠周组织的反复炎症。如果确诊为急性冠周炎，则需要及时就医，可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
针对拔牙后一个月脸部肿痛的情况，建议患者进一步进行口腔检查以及必要的影像学检查，如X光检查，以评估是否存在继发感染或其他并发症。在治疗期间，应避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合，同时保持良好的口腔卫生，定期刷牙和漱口。
2024-04-15 14:04
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢妥仑匹酯片
葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
