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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔完牙觉得冷可能是由拔牙后疼痛引起的体温调节中枢紊乱、拔牙术后感染、拔牙后药物副作用、拔牙后创伤反应、全身感染性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.拔牙后疼痛引起的体温调节中枢紊乱
由于拔牙过程中局部组织受到刺激和损伤,导致机体出现应激反应,引起体温调节中枢紊乱,进而影响身体对环境温度的感受。这种情况通常会在一段时间内自行缓解,但如果持续时间较长或伴有其他不适症状,则需要及时就医进行进一步诊治。
2.拔牙术后感染
如果患者在拔牙时未严格遵守无菌操作原则或者存在口腔卫生不良等情况,可能导致细菌进入伤口并引发感染。此时炎症因子会刺激下丘脑前部神经细胞群,使体温调定点上移,从而引起发热、畏寒等症状。针对术后感染,可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.拔牙后药物副作用
若患者服用非甾体抗炎药以减轻手术后的疼痛和肿胀,这些药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素的合成,降低体温中枢的敏感性,从而起到降温的效果。常见的非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,但需注意不宜长期大量使用。
4.拔牙后创伤反应
拔牙是一种有创性的操作,在拔除牙齿的过程中会对周围软硬组织造成一定的损伤,这种损伤会导致机体处于应激状态,引起交感神经系统兴奋,从而出现发热的情况。对于创伤反应引起的发热,一般情况下不需要特殊处理,待伤口愈合后自然会恢复正常。
5.全身感染性疾病
当患者患有结核病、艾滋病等全身感染性疾病时,可能会因为免疫系统的异常反应而出现发烧的症状,同时可能伴随乏力、食欲减退等现象。如果是结核病所致,可以遵照医生的意见用异烟肼片、利福平胶囊等药物来改善病情;若是艾滋病诱发的,建议配合医生通过糖皮质激素类、非甾体类抗炎药进行治疗,比如龙注射液、塞来昔布胶囊等。
除此之外,患者还应注意休息,保证充足的睡眠,避免剧烈运动,以免加重身体负担。必要时,可以在医生指导下完善血常规、C-反应蛋白水平测定等检查,以便评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。

2024-03-18 22:36

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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