首页> 五官科> 口腔科> 牙疼> 拔智齿后前面的牙疼是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔智齿后前面的牙疼可能是感染扩散、干槽症、智齿冠周炎、创伤性口腔黏膜损伤、牙髓炎等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染扩散
由于拔除智齿时局部软组织受到创伤,细菌可能会进入血液循环并扩散到其他部位,导致前面牙齿出现炎症和疼痛。因此,在进行智齿拔除手术前,应进行全面的口腔检查,包括拍摄X光片以评估智齿的位置、深度和周围骨质的情况。必要时,医生还可能建议患者服用抗生素以预防感染的发生。
2.干槽症
干槽症通常发生在拔牙后3-4天,是因为拔牙窝内血凝块过早脱落,使暴露的神经末梢受到刺激而引起剧烈疼痛。镇痛药物如对乙酰氨基酚可以缓解干槽症引起的疼痛,但需遵医嘱使用。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎是由智齿萌出不全或阻生导致的牙龈发炎,炎症可向四周扩散引起邻近牙齿的疼痛。对于智齿冠周炎,可通过开窗引流术等外科手段治疗,同时配合使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗感染药物。
4.创伤性口腔黏膜损伤
如果在拔智齿的过程中操作不当或者用力过大,可能会造成口腔黏膜损伤,从而引起疼痛的症状。一般不需要特殊处理,注意保持口腔卫生即可自行恢复。
5.牙髓炎
当存在牙髓炎时,炎症会通过牙根尖孔扩散至周围的牙槽骨和软组织,引起相邻牙齿的疼痛。针对牙髓炎,可采用直接盖髓术、间接盖髓术等方式保护牙髓组织,减少疼痛发生。
术后应注意口腔卫生,避免食物残渣滞留于患处,以免诱发或加重感染。建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

2024-03-16 12:35

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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