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怀孕早期导致流产的原因有哪些
补充说明：怀孕早期导致流产的原因有哪些
a******W 2022-05-06 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕早期导致流产的原因可能有黄体功能不足、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、先兆流产、感染等，这些因素可能导致胚胎发育异常或母体环境不稳定。如怀疑有流产风险，应立即就医进行详细检查和治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢所分泌的孕酮水平下降，无法维持子宫内膜稳定和胚胎着床，从而引起流产。补充外源性孕激素如地屈孕酮、黄体酮等可以改善此状况。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除甲状腺后遗症、放疗损伤甲状腺等原因引起的低代谢状态。孕期母体会出现一系列生理变化以支持胎儿生长发育，此时甲状腺功能减退会影响这些生理变化，进而影响到胎儿健康。孕妇可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，患者体内产生针对磷脂抗体，导致血小板减少、凝血障碍等问题。这些问题可能导致胎盘血管血栓形成，影响胎盘血液循环，进而引起流产。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗，如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
4.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。若未及时处理，可能会发展为难免流产。对于黄体功能不全者，可遵照医生的意见口服黄体酮胶囊至症状缓解；对于甲状腺功能异常者，则需调整甲状腺激素水平至正常范围。
5.感染
感染可能通过多种途径干扰子宫内环境的稳定性，导致子宫收缩加剧，诱发流产。如果是细菌感染，需要在医师指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；病毒感染则要依据具体情况考虑是否需要应用保胎药物。
建议关注身体的变化，定期进行产科超声检查以及人绒毛膜和孕酮检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于降低流产风险。
2024-04-19 07:59
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
