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胃窦有隆起糜烂是怎么回事
补充说明：胃窦有隆起糜烂是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胃窦有隆起糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃癌、胃息肉、胃溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜细胞，导致炎症和损伤，进而引起胃窦部出现隆起糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应会导致局部黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，容易发生糜烂。此外，长期存在炎症还可能导致上皮细胞过度增生，形成隆起。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，缓解炎症反应。
3.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围正常组织，包括胃窦部的黏膜下层，从而引起隆起和糜烂。针对胃癌的治疗方法主要是手术切除病变部位，对于晚期无法手术者可考虑化疗、放疗等综合治疗手段。
4.胃息肉
胃息肉是突出于胃壁表面的良性肿瘤，当息肉体积增大压迫周围组织时，可能会导致局部黏膜受损而形成糜烂灶。对于较大的胃息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是指胃壁上出现的深达肌层甚至浆膜层的缺损，当溃疡面深入至黏膜下层时会引起局部隆起和糜烂。胃溃疡的主要治疗方式为药物治疗，常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以及减少烟酒摄入。另外，还可配合医生通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染的情况。
2024-02-01 09:19
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
