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右侧后肩背疼痛是什么原因
补充说明：右侧后肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧后肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩关节结核、肩袖损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围的结构，使相邻脊髓、神经根受压而出现一系列症状和体征的一种疾病。当突出的椎间盘压迫到颈部的神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛感。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆道梗阻合并细菌感染所致，此时会导致右上腹剧烈绞痛或胀痛，部分患者还会向右肩背部放射。若是急性胆囊炎引起的疼痛，可以考虑禁食水、胃肠减压以及静脉输液补充营养支持治疗。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激局部组织，引起疼痛。典型表现为肩部疼痛、乏力、消瘦等症状。确诊后需及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到外伤或长期劳损导致的损伤，会引起肩关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状。严重时甚至会出现肌肉萎缩的情况。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗，常用药物为曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液等。
针对右侧后肩背疼痛的症状，建议患者进行X光检查、MRI扫描以排除骨折或其他结构性损伤。同时，应避免过度使用受影响区域，以免加重疼痛并影响康复进程。
2024-02-27 20:10
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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