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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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输卵管妊娠期待治疗可采取腹腔镜输卵管切除术、输卵管开窗术、甲氨蝶呤、米非司酮等方法。
1.腹腔镜输卵管切除术
腹腔镜输卵管切除术通过小切口在体内直接观察病变部位,并切除异常组织。此手术常用于确诊输卵管破裂严重、异位妊娠包块较大或保守性手术失败者。对于输卵管破裂严重、异位妊娠包块较大或保守性手术失败的情况,可以考虑使用腹腔镜输卵管切除术。
2.输卵管开窗术
输卵管开窗术是一种保留输卵管的微创手术,在影像学引导下经阴道进入子宫,找到异位妊娠的位置后进行局部处理。该手术适用于希望保留生育能力且输卵管结构良好的患者。
3.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过干扰细胞分裂过程来杀死快速增殖的绒毛膜癌细胞,从而达到终止妊娠的目的。主要用于早期宫外孕患者的保守治疗。
4.米非司酮
米非司酮能够竞争性地拮抗孕激素受体,使蜕膜变性坏死,促进胚胎排出。适用于早期异位妊娠且无药物禁忌证的患者。
需要注意的是,输卵管妊娠是一种严重的妇科急症,应立即就医以获得专业的评估和治疗。以上列出的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以免延误病情。

2024-03-05 21:05

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输卵管妊娠 (异位妊娠,宫外孕)

卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。

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