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左乙拉西坦片的不良反应
补充说明：左乙拉西坦片的不良反应
a******W 2022-05-06 18:23
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医生回答(1)
王设雨 主治医师 三甲
擅长：全科
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左乙拉西坦片的不良反应可能包括头痛、乏力、嗜睡、共济失调和行为异常。
1.头痛
该药物具有中枢神经系统抑制作用，可导致颅内压增高和脑血管扩张。患者可能出现持续性或阵发性的头部疼痛，严重时可能影响日常生活。
2.乏力
由于药物对神经元有调节作用，可能会间接影响大脑皮质的功能状态，引起疲劳感。患者会出现身体疲乏、无力的症状，长时间存在可能导致工作效率下降。
3.嗜睡
左乙拉西坦片通过抑制突触后膜的钠离子通道，减少神经递质谷氨酸的过度兴奋作用，进而降低神经细胞的兴奋性。而睡眠是由多种神经递质调控的生理过程，因此会影响睡眠-觉醒周期。患者会感到白天犯困、注意力不集中等现象，严重时甚至出现昏迷。
4.共济失调
当患者服用左乙拉西坦片时，会导致神经递质释放异常，影响小脑功能，此时会引起运动协调障碍。患者会出现站立不稳、走路摇晃、手脚笨拙等症状，重症者甚至难以完成精细动作。
5.行为异常
左乙拉西坦片能够增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子电流，提高中枢神经系统中抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度，从而起到抗癫痫的作用。但同时也会抑制中枢神经系统，导致情绪改变和行为异常。患者可能出现冲动控制障碍、社交退缩等问题，这些症状可能因个体差异而有所不同。
在使用左乙拉西坦片期间，应密切监测任何不适症状，如发现异常应及时停药并向医生咨询。必要时，可以遵医嘱更换其他非致依赖性镇静剂进行治疗，如片、阿普唑仑片等。
2024-02-23 15:57
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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