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心脏造影后摸不到脉搏怎么回事
补充说明：心脏造影后摸不到脉搏怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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心脏造影后摸不到脉搏可能是外周动脉栓塞、心肌梗死、血管痉挛、血容量不足、心包填塞等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是由于心脏中的血栓或其他固体物质阻塞了外周动脉，导致血液无法流向外周组织和器官。当这种情况发生时，会导致局部缺血和缺氧，进而影响到血液循环，引起疼痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成而使冠状动脉管腔急性完全闭塞，心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。此时由于心脏供血不足，可能导致心跳减弱甚至停止跳动，从而出现摸不到脉搏的情况。对于ST段抬高型心肌梗死患者，在时间窗内可行急诊冠脉介入手术，如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
3.血管痉挛
血管痉挛是指血管壁平滑肌突然收缩，导致血管狭窄或堵塞的现象。若心脏造影过程中使用的造影剂引起的过敏反应，可能会导致血管痉挛的发生，进一步加重心脏负担，引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵照医生的意见服用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.血容量不足
血容量不足可能由多种原因引起，包括脱水、失血或某些医疗操作后的液体丢失。这会导致心脏泵出的血液量减少，血压下降，从而影响心脏的正常功能。针对血容量不足的情况，需要及时补充水分和电解质，维持身体的水平衡。必要时，可在医生指导下输液补充电解质溶液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.心包填塞
心包填塞指的是心包积液积累过快或过多，压迫心脏，影响其正常的舒张和收缩功能。心脏受到压迫后，血液循环受阻，因此会出现摸不到脉搏的情况。如果确诊为心包填塞，则需紧急处理，可通过穿刺引流的方式将心包内的积液引流出体外，以减轻心脏压力。
建议密切监测患者的脉搏和生命体征，定期复查以评估病情变化。必要的检查项目可能包括超声心动图、胸部X光片以及血液生化检查，以排除潜在的心脏问题。
2024-02-24 13:56
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
