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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引起手足搐搦的常见原因有维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低镁血症、低钙血症、肾小管酸中毒。这些情况都可能导致神经系统和肌肉功能异常,从而引发手足搐搦的症状。由于手足搐搦可能与严重的代谢紊乱有关,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收。当维生素D缺乏时,会导致这些矿物质吸收不良,从而影响骨骼健康。通过日晒、饮食补充或医生开具的维生素D制剂来纠正不足。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节血液中的钙水平。甲状旁腺功能减退导致甲状旁腺激素分泌减少,使钙从骨髓中释放出来并被肠道吸收,进而引起低钙血症。患者可以遵医嘱使用阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗。
3.低镁血症
镁离子参与神经肌肉传导,缺乏镁可能导致神经肌肉兴奋性增加,表现为手足抽搐。轻度缺镁者可通过食物补镁,严重缺镁则需静脉注射硫酸镁注射液。
4.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,此时神经肌肉接头处的兴奋-收缩耦联过程受到影响,易出现痉挛现象。可遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等含钙量较高的药物来进行改善。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病,由于肾脏不能有效地排出氢离子和重吸收钠离子,导致体内酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒。患者需要及时就医,在医生指导下服用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钾片等药物缓解不适症状。
针对手足搐搦的情况,建议定期监测电解质水平,特别是钙、镁和磷的浓度。必要时,可能需要进一步的甲状腺功能测试或尿液分析以评估甲状旁腺功能状态。

2024-03-28 03:35

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疾病百科

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低镁血症 (低镁血,血镁过少,镁缺乏症)

镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一,在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位,但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱,但其临床表现缺乏特异性,容易忽视。

适用药品

维生素D2注射液

1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症佝偻病及伴有慢性肾功能不全骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)

氨基酸类药。用于低蛋白血症、低营养状态、手术前后等状态时的氨基酸补

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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