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蛛网膜下腔出血治疗
补充说明：蛛网膜下腔出血治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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蛛网膜下腔出血治疗可采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去甲肾上腺素治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时，通过降低颅内压力来缓解症状。常用药物包括、甘露醇等。此方法用于急性期降低颅内高压，防止脑疝形成。
2.脑水肿
脑水肿是蛛网膜下腔出血后的常见并发症，使用皮质类固醇可以减轻水肿。常用的有、氢化可的松等。适用于急性期脑水肿严重的情况，以减少脑组织损伤。
3.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防血块扩大和新血块形成，从而减少再出血风险。常用的抗凝药物包括肝素、低分子量肝素。对于存在动脉粥样硬化性基础疾病者，在术后需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物的患者，应在医师指导下用药。
4.溶栓治疗
溶栓治疗旨在尽快恢复大脑血液供应，减少神经功能损害。常用的溶栓药物为重组人尿激酶原注射液、注射用阿替普酶。主要针对急性起病且经头颅CT排除继发性脑实质出血后仍处于临床恶化状态的患者。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α受体激动剂，能收缩外周血管，提高血压。常用于维持循环稳定。当患者存在显著颅内压增高，并伴有明显的脑干功能障碍时，应谨慎使用升高血压的药物。
蛛网膜下腔出血需紧急就医，除上述提及的治疗措施外，还需密切监测生命体征及神经系统变化，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-17 08:35
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
