首页> 内科> 神经内科> 四肢无力> 身体发软四肢无力是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

身体发软四肢无力可能是肌无力症、重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的,当运动时需要消耗大量能量,但肌肉供氧不足,从而出现疲劳感。患者可以在医生指导下使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药物进行缓解。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受到自身抗体攻击损伤所致。受损的乙酰胆碱受体数量不足以产生足够的终板电位,影响神经信号传导至肌肉,进而引起肌肉收缩乏力。常用治疗方法包括静脉注射免疫球蛋白和血浆置换,以清除体内致病性自身抗体。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的骨骼肌兴奋性代谢紊乱的离子通道病,主要表现为反复发作的肌肉无力伴血钾浓度异常。其发病机制涉及钠泵功能障碍引起的细胞内钙离子浓度增高,触发了肌肉细胞膜去极化,继而诱发肌无力。补钾是周期性瘫痪的主要治疗手段,可选用口服氯化钾片或注射用枸橼酸钾。
4.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性炎症脱髓鞘病变,由于机体免疫力低下,无法抵御外界病毒入侵,使中枢神经系统受到侵犯,导致肢体活动受限的情况发生。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物,具有抑制免疫应答的作用。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平升高,促进蛋白质分解,致使肌肉处于高代谢状态,因此会出现易疲劳、肌无力的症状。患者可以遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
针对身体发软四肢无力的症状,建议患者及时就医并进行血液电解质分析、肌酶谱检测以及甲状腺功能测定等相关检查,以便排除电解质失衡、肌炎或其他潜在健康问题。

2024-04-13 01:48

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

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补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

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