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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产后黑色血块可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉等疾病因素有关。这些情况可能导致子宫出血不畅或子宫收缩不良,从而引起黑色血块排出。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖生长而引起的炎症反应,在流产过程中可能导致子宫内膜受损,引起出血和感染。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
由于激素水平异常导致子宫内膜细胞过度增长,可能影响子宫内膜的正常脱落,从而出现流产后有黑色血块的情况。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行调理,比如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积较大时会对周围组织产生压迫作用,进而诱发不适症状。对于无症状且肌瘤较小者可定期复查,若肌瘤增大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复周期性增生、剥脱、出血形成病变,会导致子宫内膜结构发生改变,进而影响宫腔环境。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.宫颈息肉
宫颈管黏膜上皮过度生长所引起的赘生物,质地柔软,呈鲜红色,易脆,常伴随接触性出血。如果息肉蒂比较粗,可能会因为血液供应丰富而导致流产后出血量较多。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,例如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
建议关注身体变化,特别是阴道分泌物的颜色和气味是否正常,以及是否有发热、腹痛等症状。必要时,可以进行妇科检查、超声波检查以及人绒毛膜检测,以进一步评估病情并制定适当的处理方案。

2024-04-22 09:46

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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