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不能自行排尿是什么原因
补充说明：不能自行排尿是什么原因
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不能自行排尿可能是神经源性膀胱功能障碍、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、脑卒中后遗症等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于神经系统损伤导致对膀胱和尿道控制失调，引起排尿困难、尿失禁等症状。可采用间歇导尿法进行治疗，即通过定时将尿液引流到体外以减轻压力。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌收缩异常，从而影响排尿。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体，当结石体积增大时，会引起膀胱出口梗阻，导致排尿不畅甚至无法排出。对于无明显症状且结石较小者，可通过大量饮水促进排泄。若结石较大或伴有感染，则需手术取石，如经尿道膀胱镜下碎石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是起源于膀胱壁细胞的新生物，随着肿瘤不断生长可能会压迫膀胱颈口，使膀胱容量减少，进而出现排尿困难的情况。确诊通常需要进行膀胱镜检和组织活检，治疗可能包括经尿道膀胱肿瘤电切术等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致运动障碍、感觉障碍等问题，影响膀胱和尿道的功能，进而导致排尿困难。针对脑卒中的康复治疗可以改善相关后遗症，包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及膀胱功能评估，监测排尿状况。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免过度憋尿，以减少膀胱问题的发生风险。
2024-03-26 21:03
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
