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一过性的脑缺血在发病时应该怎么样处理

发病时间:不清楚

一过性的脑缺血在发病时应该怎么样处理

补充说明:一过性的脑缺血在发病时应该怎么样处理

a******W 2022-05-06 18:22

脑缺血 颅内压增高 呋塞米 甘露醇 水肿 动脉粥样硬化 心血管疾病 心房颤动 注射用降纤酶 纤维蛋白原 短暂性脑缺血发作 神经功能障碍 血管 依达拉奉 手术 一过性脑缺血发作

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一过性的脑缺血发病时可采取颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑保护剂等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等药物降低颅内压力。这些药物通过增加水分排出或减少脑组织水肿来缓解颅内压力。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,根据患者风险评估给予相应剂量,并定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。此策略适用于预防卒中复发,尤其对于有明确动脉粥样硬化性心血管疾病或心房颤动病史者。
3.降纤治疗
降纤治疗可选用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等药物,能够溶解纤维蛋白原,改善血液循环。此方法适合急性期短暂性脑缺血发作伴有严重神经功能障碍的患者。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下迅速给药,包括阿替普酶、链激酶等。主要针对新近发生且由血管阻塞性事件引起的脑部供血不足。
5.脑保护剂
脑保护剂主要包括依达拉奉、丁苯酞胶囊等,能抑制自由基产生及脂质过氧化物形成,减轻脑细胞损伤。此类药物适用于存在明显神经功能缺损但不适合溶栓或取栓手术的患者。
一过性脑缺血发作期间应立即就医,以便进行紧急评估和管理。同时要保持安静休息,避免剧烈运动,以免加重脑缺血症状。

2024-03-22 16:58

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疾病百科

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脑缺血

脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1~5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3~2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。

  • 症状起因:(1)动脉粥样硬化,某些脑小动脉暂时性闭塞,当侧支循环及时建立、再通后,供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病,引起脑血管痉挛,血流不畅,供血不足。 (3)微小血栓栓塞,经机体本身作用而消除,血循环再通,但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高,血氧含量不足,以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)

  • 可能疾病: 原发性直立性低血压 心室扑动和心室颤动 烟雾病 阿斯综合征 颈动脉窦综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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