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一过性的脑缺血在发病时应该怎么样处理
补充说明:一过性的脑缺血在发病时应该怎么样处理
a******W 2022-05-06 18:22
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一过性的脑缺血发病时可采取颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑保护剂等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等药物降低颅内压力。这些药物通过增加水分排出或减少脑组织水肿来缓解颅内压力。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,根据患者风险评估给予相应剂量,并定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。此策略适用于预防卒中复发,尤其对于有明确动脉粥样硬化性心血管疾病或心房颤动病史者。
3.降纤治疗
降纤治疗可选用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等药物,能够溶解纤维蛋白原,改善血液循环。此方法适合急性期短暂性脑缺血发作伴有严重神经功能障碍的患者。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下迅速给药,包括阿替普酶、链激酶等。主要针对新近发生且由血管阻塞性事件引起的脑部供血不足。
5.脑保护剂
脑保护剂主要包括依达拉奉、丁苯酞胶囊等,能抑制自由基产生及脂质过氧化物形成,减轻脑细胞损伤。此类药物适用于存在明显神经功能缺损但不适合溶栓或取栓手术的患者。
一过性脑缺血发作期间应立即就医,以便进行紧急评估和管理。同时要保持安静休息,避免剧烈运动,以免加重脑缺血症状。
2024-03-22 16:58
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1~5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3~2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因:(1)动脉粥样硬化,某些脑小动脉暂时性闭塞,当侧支循环及时建立、再通后,供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病,引起脑血管痉挛,血流不畅,供血不足。 (3)微小血栓栓塞,经机体本身作用而消除,血循环再通,但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高,血氧含量不足,以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。