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车祸后大脑有积水怎么办
补充说明：车祸后大脑有积水怎么办
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
车祸后大脑有积水可以考虑采取脑室腹腔分流术、去颅骨瓣减压术、脑脊液置换引流术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术等治疗措施。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内以减轻压力，适用于缓解脑积水。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术常用于慢性脑积水导致的颅内高压患者，旨在长期改善症状。
2.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术是开颅手术的一种，通过去除一小部分头骨来降低颅内压力，对于急性颅内高压有效。手术需在全麻下进行，并根据需要调整头骨大小。该手术主要用于急性颅内高压、脑水肿等紧急情况，可迅速降低颅内压力，防止脑疝发生。
3.脑脊液置换引流术
脑脊液置换引流术通过移除一定量的脑脊液并引入无菌生理盐水来达到平衡颅内压力的目的。这是一种门诊或住院条件下均可实施的简单操作。该方法可用于缓解由感染性或非感染性原因引起的急性脑脊液积聚所致的压力增高。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将针插入脑室中，建立一条直接通路以便持续引流出脑脊液。此过程通常在局部麻醉下完成。该措施适合处理因肿瘤压迫等原因导致的急性脑室扩大。
5.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种将脑室内的液体直接导入心脏的永久性手术解决方案。手术通常包括开颅和心内直视手术步骤。该方案适用于无法耐受其他复杂手术或存在严重合并症而不能接受二次手术的患者。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有头痛、呕吐等症状加重的情况。此外，保持良好的睡眠质量也有助于促进恢复，避免过度劳累。
2024-04-06 21:33
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
